喜疗妥霜治疗组与超声波治疗组相比，治愈显效率差异无显著性意义（χ2=3.55，P>0.05）。超声药透组治愈显效率明显高于另两组，与另两组比较，治愈显效率差异有显著性意义（χ2=10.00，P<0.001）。

3讨论

瘢痕的形成是皮肤组织的良性纤维增生，也是皮肤结缔组织对创伤反应超过正常范围的表现，这类病人往往具有瘢痕素质，在外伤或机械刺激后使局部发生炎症反应，从而形成纤维增生。本病的治疗方法虽然多，但是都不够理想、复发率高。

喜疗妥霜的有效成分是由动物抽取而得的类肝素，化学成分为多糖肝磷酯，能溶解结缔组织中的纤维素，保持瘢痕组织中的水分，而且能抑制组织中的蛋白分解酶及透明质酸酶的活性，促进局部血液及的循环、吸收渗液、迅速消除疼痛和压迫感受，缓解肿胀，促进结缔组织新陈代谢、使组织再生；亦可提高瘢痕组织的水分含量，从而使其膨化、软化[2]，达到治疗目的。

目前对于超声波治疗瘢痕已有多篇文献报告。超声波作用于人体时，在行波场和驻波场交替出现正压和负压的机械作用，使组织产生压缩、伸张和加速度，从而产生微细按摩作用、温热效应和促进生物化学效应等[3]。这些效应作用于瘢痕均可使胶原蛋白分解加速，利于瘢痕消散吸收。

由于超声波在不同介质构成的界面上会产生反射和折射现象，因此在超声波声头与治疗部位之间必须应用耦合剂以填充皮肤与声头之间的空气。耦合剂为超声透入提供了理想的平台。近年来随着透皮吸收促进剂和超声波的促渗技术与机制研究的不断深入，超声波透入的应用空间也更加广阔。Bucke[4]考察了超声波对透皮的影响，发现30 min透入即达到峰值。本文作者也超声波透入治疗软组织疼痛进行观察研究，取得了满意疗效[5]。目前临床应用超声透入治疗的方法还有普鲁卡因超声透入治疗带状疱疹后遗症，肤螨灵霜超声透入治疗，超声波水下法0.2％柳酸溶液透入治疗手足癣等。超声波透入的促渗机制可能是给药部位皮肤温度升高，有利于经皮扩散；超声波的辐射压促进吸收；超声波降低了药液与皮肤间的电位能[6]。近年来很多研究表明超声波促进经皮吸收的主要作用机制是超声波的空化效应[7]。该效应造成角质层脂质排列无序化，同时使大量水分子进入无序化脂质区域形成水溶性通道，使扩散系数和扩散面积增加。

因此，超声波的促渗作用以及超声波和喜疗妥霜本身具备的治疗作用，使喜疗妥霜超声透入不仅增强了瘢痕局部区域的浓度，而且由于与超声波综合作用的结果加强了疗效，较单一的超声波治疗效果好，值得临床推广。