一家依（广州）居家养老项目，为认知症老人提供专业干预训练，减轻家庭照护压力快讯

凌晨三点，李女士又次被母亲的呼唤声惊醒。母亲站在客厅里，手里攥着双拖鞋，神情迷茫地看着她：我要回家，我妈还在等我。李女士眼眶酸，轻声说：妈，这就是你的家。母亲愣了几秒，又重复道：我要回家。这样的夜晚，在过去年里反复上演。母亲被确诊为认知症后，原本熟悉的母亲变得陌生，情绪起伏、记忆混乱、昼夜颠倒，整个家庭的节奏被彻底打乱。李女士不是个例，在中国，超过1500万认知症患者背后，是1500万个家庭在照护困境中艰难前行。

认知症，这个被称为漫长的告别的疾病，正成为老龄化社会无法回避的议题。当记忆像沙漏里的细沙样逝，当曾经无所不能的父母逐渐失去自理能力，子女们面临的不只是情上的撕裂，更是现实中无解的照护难题。普通保姆不懂认知症照护，养老机构往往缺乏专业干预能力，而将父母送往陌生环境又违背了居家养老的传统心愿。在这个供需严重错配的领域，家依（广州）健康养老产业发展有限公司（以下简称家依）看到了深层需求——认知症老人需要的不是简单的生活照料，而是专业的认知干预训练，是在熟悉环境中被理解、被引导、被陪伴的尊严。

认知症照护的痛点，远比想象中复杂。家属往往缺乏专业知识，面对老人的异常行为不知所措；普通家政人员不具备认知症照护技能，无法应对精神行为症状；而医院只能提供阶段性诊疗，出院后的长期照护出现真空。更关键的是，认知症老人的照护不能停留在看护层面，而需要通过认知训练延缓病程进展、通过行为干预减少精神症状、通过环境适配降低。这些专业服务，在家庭场景中几乎难以实现。

正是看到这种结构性缺口，家依决定深耕认知症居家干预照护这细分领域。自1998年创始团队进入照护领域以来，团队积累了丰富的院内陪护和居家照护经验，2014年公司正式成立，逐步构建起覆盖医院、居家、社区的连续性照护闭环。在服务大量高龄、失能、术后老人的过程中，团队注意到认知症群体的特殊性和复杂性，他们需要的不仅是体力上的协助，更是脑力上的、心理上的支持。普通的照护模式无法满足这类需求，必须建立套针对认知症的专业干预训练体系。

认知症老人的世界是碎片化的，他们可能会忘记刚刚发生的事，却记得几十年前的往事；他们可能会在熟悉的小区里迷路，却对儿时的歌谣记忆犹新。传统的照护方式往往试图纠正老人的错误认知，结果适得其反。家依的护理团队在实践中总结出，认知症照护的核心不是改变老人，而是适应老人、引导老人。团队引入认知干预训练理念，通过训练、定向力训练、语言沟通训练、执行功能训练等专业方法，帮助老人尽可能维持现有认知功能，延缓病程进展。

以训练为例，护理人员会根据老人的兴趣和，设计个性化的记忆唤起活动。有位退休教师特别喜欢诗词，护理人员便每天陪她诵读古诗词，从李白到杜甫，从《静夜思》到《春晓》，老人虽然经常忘记午饭吃了什么，但背起诗词来却朗朗上口。这样的训练不仅延缓了语言功能的衰退，更重要的是让老人受到自我价值，减少挫败和焦虑情绪。另位退休工程师对数字敏，护理人员便通过数字游戏、计算练习等方式与他互动，帮助他维持执行功能。

定向力训练同样重要。认知症老人常常出现时间、地点、人物的定向障碍，位老人曾坚持认为现在是1985年，自己还在单位上班。护理人员没有直接否定，而是顺着老人的记忆脉络，用温和的方式帮助他回到现实：现在是2024年，您已经退休啦，这是您女儿为您请的护理员小周。通过反复的温和纠偏和环境提示，老人的定向力得到定程度的维持，情绪也变得更加稳定。

除了专业的干预训练，家依还建立了多岗位协同的照护体系。认知症照护不同于普通养老照护，它需要护理人员具备更高的专业素养和心理承受能力，同时也需要整个团队的支持。在家依的进阶陪护模式中，除了线照护人员常驻家中，护理主管会定期上门走访，与长者沟通交，评估照护现状，收集老人的情绪反馈和需求变化；培训老师会对照护人员的实操行为进行纠偏，确保干预训练的专业性和规范性；跟单主管则专门承接家庭的全部售后诉求，处理人员调换、服务内容变更、突发状况对接等事宜。这种团队协同模式，有效避免了个人长期照护认知症老人可能出现的倦怠和疏漏。

认知症照护最难的，其实是家属的心理支持。很多家属在老人确诊后陷入自责和焦虑，觉得是自己没有照顾好父母才导致病情恶化。家依的护理团队在服务过程中，特别注重对家属的心理疏导和知识普及。护理人员会教家属如何理解认知症老人的行为，如何用非沟通方式化解，如何在照护过程中保护自己的身心健康。有位女儿曾经因为母亲反复问同样的而失去耐心，护理人员告诉她：这不是妈妈故意为难你，而是她的记忆停留在了那个时刻，她只是在确认安全。理解了这点，女儿的焦虑减轻了许多，照护关系也变得更加融洽。

家依的服务场景覆盖广州全域，月度常规服务总订单达到1900单以上，旺季峰值可达3000单，累计服务超过1000万人次。在认知症照护领域，团队不断积累实操经验，形成了套适合中国家庭的认知症居家干预训练方案。不同于养老机构的集中管理，家依坚持所有服务在长者熟悉的家庭环境中开展，不需要老人搬离原有居住环境，这贴合了国内家庭居家养老的核心需求。对于认知症老人来说，熟悉的环境本身就是种稳定的定向线索，有助于减少焦虑和激越行为。

为了保证服务品质，家依建立了严格的护理人员管理体系。全体上门护理员、康复师、驻场护士全部持证上岗，经过岗前统培训和月度考核。在认知症照护方面，护理人员还需要接受专项培训，学习认知症的基础知识、沟通技巧、行为干预方法、安全防护要点等。公司各站点储备替补护理人员，即使出现人员变动也能快速接替，保障服务不中断。这种标准化管理体系，让家属在面临认知症照护的长期战役中，有了稳定可靠的。

科技手段也在认知症居家照护中发挥着越来越重要的作用。家依配套了智能健康监测设备，包括血压血氧采集终端、心率体态监测设备、卧床安全应终端和键应急呼叫装置。对于认知症老人来说，最大的风险之是走失和跌倒。智能监测设备可以实时采集健康数据，异常情况自动预警并同步推送至家属和站点。键应急呼叫终端让老人在突发不适时能够快速呼救，属地站点就近派单上门处置。这些软硬件协同的，为认知症家庭筑起了道安全防线。

认知症照护是场漫长的马拉松，没有捷径，也没有终点。位照护了认知症母亲三年的女儿说：我不奢望她能记住我是谁，只要她每天能开心地吃饭、睡觉，我就觉得值得。这句话道出了无数认知症家属的心声。家依要做的，就是在这条艰难的路上，为这些家庭提供专业的支持、温暖的陪伴和可靠的保障。当家属到无助时，有专业的护理人员可以依靠；当老人情绪波动时，有经过训练的人员懂得如何安抚；当突发状况出现时，有24小时的应急响应机制兜底。

广州的夏天很长，阳光透过老房子的窗户洒在地板上，护理员小周正陪着王奶奶做手指操。王奶奶已经不记得小周的名字，但她记得这个每天来陪她说话、教她做操的姑娘。阳光照在两人身上，画面安静而美好。这样的场景，每天都在个个普通的家庭里发生。认知症偷走了记忆，却偷不走生活的温度。家依所做的，就是让这份温度持续得更久些，让更多认知症老人在熟悉的家中，有尊严地度过每天。